קאַטאַלאָג נומער | RC-CF31 |
קיצור | דעטעקציע פון הונט דיראָפילאַריאַ אימיטיס אַנטיגענס, אַנאַפּלאַזמאַ אַנטיבאָדיעס, E. קאַניס אַנטיבאָדיעס און LSH אַנטיבאָדיעס אין 10 מינוט |
פּרינציפּ | איין-שריט אימונאָכראָמאַטאָגראַפֿיש אַסיי |
דעטעקציע צילן | CHW Ag: Dirofilaria immitis antigens Anapalsma Ab: Anaplasma אַנטיבאָדיעסE. canis Ab: E. canis אַנטיבאָדיעס LSH Ab: L. Chagasi, L. Infantum און L. Donovani אַנטיבאָיעס |
מוסטער | הונט גאַנצע בלוט, פּלאַזמע אָדער סערום |
לייענען צייט | 10 מינוט |
קוואַנטיטעט | 1 קעסטל (קיט) = 10 דעווייסעס (אינדיווידועלע פּאַקינג) |
אינהאַלט | טעסט קיט, באַפער פלאַש, און איין-וועגלעכע דראָפּער |
סטאָרידזש | צימער טעמפּעראַטור (ביי 2 ~ 30℃) |
עקספּיראַציע דאַטע | 24 חדשים נאָך פּראָדוקציע |
פֿאָרזיכט | ניצן אינערהאלב 10 מינוט נאך עפענעןניצט א ריכטיגע מאָס מוסטער (0.01 מל פון א טראָפּער) ניצן נאָך 15~30 מינוט ביי RT אויב זיי זענען געהאלטן אונטער קאַלטע אומשטענדן באַטראַכט די טעסט רעזולטאַטן ווי אומגילטיק נאָך 10 מינוט |
דערוואַקסענע האַרץ־ווערעם וואַקסן עטלעכע אינטשעס אין לענג און וואוינען אין די לונגען־אַרטעריעס, וואו זיי קענען באַקומען גענוג נוטריאַנטן. די האַרץ־ווערעם אינעווייניק פון די אַרטעריעס פאַראורזאַכן אָנצינדונג און שאַפֿן העמאַטאָמע. דאָס האַרץ זאָל דעריבער פּאָמפּן אָפטער ווי פריער, ווען די האַרץ־ווערעם וואַקסן אין צאָל, און בלאָקירן די אַרטעריעס.
ווען די אינפעקציע ווערט ערגער (איבער 25 הארץ-ווערעם עקזיסטירן אין א 18 קילא הונט), גייען די הארץ-ווערעם אריין אין רעכטן אטריום, בלאקירנדיק דעם בלוט-פלוס.
ווען די צאָל פון האַרץ וואָרמס דערגרייכט מער ווי 50, קענען זיי פאַרנעמען
אַטריומס און ווענטריקלעס.
ווען מען ווערט אנגעשטעקט מיט איבער 100 הארץ-ווערעם אין רעכטן טייל פונעם הארץ, פארלירט דער הונט די פונקציע פונעם הארץ און שטארבט עווענטועל. דאס פאטאלע
די פענאמען ווערט גערופן "קאַוואַל סינדראָם".
אנדערש ווי אנדערע פאראזיטן, לייגן די הארץ-ווערעם קליינע אינסעקטן גערופן מיקראפילאריע. מיקראפילאריע אין א מוסקיט באוועגט זיך אריין אין א הונט ווען דער מוסקיט זויגט בלוט פונעם הונט. די הארץ-ווערעם וואס קענען איבערלעבן אין דעם גאסטגעבער פאר צוויי יאר שטארבן אויב זיי באוועגן זיך נישט אריין אין אן אנדער גאסטגעבער אין יענער צייט. די פאראזיטן וואס וואוינען אין א שוואנגעריגן הונט קענען אנשטעקן זיין עמבריא.
פריע אויספארשונג פון הארץ-ווערעם איז זייער וויכטיג אין זיי עלימינירן. הארץ-ווערעם גייען דורך עטלעכע טריט ווי L1, L2, L3 אריינגערעכנט די טראנסמיסיע שטאפל דורך מוסקיטא ביז זיי ווערן דערוואקסענע הארץ-ווערעם.
מיקראָפילאַריאַ אין מוסקיטאָס וואַקסט אין L2 און L3 פּאַראַזיטן וואָס קענען אָנשטעקן הינט אין עטלעכע וואָכן. דער וואוקס איז אָפּהענגיק פון דעם וועטער. אַ גינסטיגע טעמפּעראַטור פֿאַר דעם פּאַראַזיט איז איבער 13.9℃.
ווען אַן אינפעקטירטע מוסקיט בייסט אַ הונט, דורכדרינגט מיקראָפילאַריאַ פון L3 אין זיין הויט. אין דער הויט וואַקסט די מיקראָפילאַריאַ אין L4 פֿאַר 1-2 וואָכן. נאָך וואָס זי איז געווען אין דער הויט פֿאַר 3 חדשים, אַנטוויקלט זיך L4 אין L5, וואָס גייט אַריבער אין בלוט.
L5 אלס די פארעם פון דערוואקסענעם הארץ-ווארים גייט אריין אין הארץ און לונגען ארטעריעס, וואו 5~7 חדשים שפעטער לייגן הארץ-ווארים אינסעקטן.
די קראַנקהייט געשיכטע און קלינישע דאַטן פון אַ קראַנקן הונט, און פֿאַרשידענע דיאַגנאָסטישע מעטאָדן זאָלן באַטראַכט ווערן ביים דיאַגנאָזירן דעם הונט. למשל, רענטגן, אַן אַלטראַסאַונד סקען, בלוט דורכקוק, דעטעקציע פון מיקראָפילאַריאַ און, אין ערגסטן פאַל, אַן אויטאָפּסיע זענען נויטיק.
סערום דורכקוק;
דעטעקציע פון אַנטיקערפּערס אָדער אַנטיגענס אין בלוט
אַנטיגען אויספאָרשונג;
דאָס פאָקוסירט אויף דעטעקטירן די ספּעציפֿישע אַנטיגענס פֿון ווייַבלעכע דערוואַקסענע האַרץ־וואָרעמס. די אויספֿאָרשונג ווערט דורכגעפֿירט אין שפּיטאָל און איר הצלחה־ראַטע איז הויך. טעסט־קיטס וואָס זענען פֿאַראַן אויפֿן מאַרק זענען דיזיינד צו דעטעקטירן 7~8 חדשים־אַלטע דערוואַקסענע האַרץ־וואָרעמס, אַזוי אַז האַרץ־וואָרעמס ייִנגער פֿון 5 חדשים זענען שווער צו דעטעקטירן.
די אינפעקציע פון הארץ-ווערעם ווערט געראָטן געהיילט אין רובֿ פאַלן. כּדי צו עלימינירן אַלע הארץ-ווערעם, איז די נוצן פון מעדיצינען דער בעסטער וועג. פרי דעטעקציע פון די הארץ-ווערעם הייבט דעם סוקסעס ראטע פון דער באַהאַנדלונג. אָבער, אין דער שפּעטערער סטאַדיום פון דער אינפעקציע קענען קאָמפּליקאַציעס פּאַסירן, וואָס מאַכט די באַהאַנדלונג שווערער.
די באַקטעריע אנאפּלאַזמאַ פאַגאָציטאָפילום (פריער Ehrilichia phagocytophila) קען פאַראורזאַכן אינפעקציע אין עטלעכע כייַע מינים, אַרייַנגערעכנט מענטשן. די קראַנקייט אין הויז-ווידער ווערט אויך גערופן טיק-געבוירן היץ (TBF), און איז באַקאַנט פֿאַר לפּחות 200 יאָר. באַקטעריעס פון דער משפּחה אנאפּלאַזמאַטאַסעאַע זענען גראַם-נעגאַטיוו, ניט-באַוועגלעך, קאָקקאָיד צו עליפּסאָיד אָרגאַניזמען, וואָס ווערייִרן אין גרייס פון 0.2 צו 2.0 µמ דיאַמעטער. זיי זענען אָבליגאַט אַעראָבעס, אָן אַ גליקאָליטישן וועג, און אַלע זענען אָבליגאַט ינטראַסעלולאַר פּאַראַזיטן. אַלע מינים אין דעם מין אנאפּלאַזמאַ וואוינען מעמבראַן-געלייגטע וואַקוואָלעס אין נישט-רייף אָדער רייף העמאַטאָפּאָיעטיק סעלז פון זויגערס. א פאַגאָציטאָפילום אינפעקטירט נעוטראָפילס און דער טערמין גראַנולאָציטאָטראָפּיק באַציט זיך צו אינפעקטירטע נעוטראָפילס. זעלטן אָרגאַניזמען זענען געפֿונען געוואָרן אין עאָסינאָפילס.
אַנאַפּלאַזמאַ פאַגאָסיטאָפילום
געוויינטלעכע קלינישע סימנים פוןהונט אנאפלאזמאסיס שליסט איין הויכע היץ, לעטהארגיע, דעפרעסיע און פאליארטיטריטיס. נעוראלאגישע סימנים (אטאקסיע, קראמפן און האלדז ווייטאג) קענען אויך געזען ווערן. אנאפלאזמא פאגאציטאפילום אינפעקציע איז זעלטן פאטאל סיידן קאמפליצירט דורך אנדערע אינפעקציעס. דירעקטע פארלוסטן, קריפלינג באדינגונגען און פראדוקציע פארלוסטן זענען באמערקט געווארן אין לעמבעלעך. אבארט און פארמינערטע ספערמאטאגענעזיס אין שעפס און רינדער זענען רעקארדירט געווארן. די שטרענגקייט פון די אינפעקציע איז באאיינפלוסט דורך עטלעכע פאקטארן, ווי למשל וועריאנטן פון אנאפלאזמא פאגאציטאפילום וואס זענען באטייליקט, אנדערע פאטאגענס, עלטער, אימונע סטאטוס און צושטאנד פון דעם באלעבאס, און פאקטארן ווי קלימאט און מענעדזשמענט. עס זאל דערמאנט ווערן אז קלינישע מאניפעסטאציעס אין מענטשן גייען פון א לייכטע זעלבסט-לימיטירטע גריפע-ענליכע קראנקהייט, ביז א לעבנס-געפארפולע אינפעקציע. אבער, רוב מענטשליכע אינפעקציעס רעזולטירן מסתמא אין מינימאלע אדער קיין קלינישע מאניפעסטאציעס.
אנאפלאזמא פאַגאָסיטאָפילום ווערט איבערגעגעבן דורך איקסאָדיד ציקן. אין די פאראייניגטע שטאטן זענען די הויפט וועקטאָרן Ixodes scapularis און Ixodes pacificus, בשעת Ixode ricinus איז געפונען געווארן צו זיין דער הויפט עקזאָפילישער וועקטאָר אין אייראָפּע. אנאפלאזמא פאַגאָסיטאָפילום ווערט טראַנססטאַדיאַל איבערגעגעבן דורך די וועקטאָר ציקן, און עס איז נישטא קיין באווייז פון טראַנסאָוואַריאַלער איבערגעבונג. רובֿ שטודיעס ביז היינט וואָס האָבן אויסגעפאָרשט די וויכטיקייט פון זויגערס באַלעבאָטים פון A. phagocytophilum און זייַנע ציקן וועקטאָרן האָבן זיך פאָקוסירט אויף ראָודאַנץ, אָבער דער אָרגאַניזם האט אַ ברייטע קייט פון זויגערס באַלעבאָטים, וואָס אינפעקטירט דאָמעסטיקירטע קאַץ, הינט, שעפּס, קי און פערד.
אן אינדירעקטער אימונאָפלאָרעסענס אַסיי איז דער הויפּט טעסט געניצט צו דעטעקטירן אינפעקציע. די אַקוטע און קאָנוואַלעסצענט פאַזע סערום סאַמפּאַלז קענען זיין עוואַלואַטעד צו זוכן פֿאַר אַ פיר-פאַכיקע ענדערונג אין אַנטיבאָדי טיטער צו אַנאַפּלאַזמאַ פאַגאָסיטאָפילום. אינטראַסעלולאַרע ינקלוזשאַנז (מאָרולעאַ) זענען וויזשוואַלייזד אין גראַנולאָסיטעס אויף רייט אָדער גימסאַ געפֿאַרבטע בלוט סמירז. פּאָלימעראַזע קייט רעאַקציע (PCR) מעטהאָדס זענען געניצט צו דעטעקטירן אַנאַפּלאַזמאַ פאַגאָסיטאָפילום דנאַ.
קיין וואַקסינע איז נישט פֿאַראַן צו פֿאַרהיטן Anaplasma phagocytophilum אינפעקציע. פֿאַרהיטונג באַזירט זיך אויף פֿאַרמייַדן אויסשטעל צו די טיק וועקטאָר (Ixodes scapularis, Ixodes pacificus, און Ixode ricinus) פֿון פֿרילינג ביז האַרבסט, פּראָפֿילאַטישע נוצן פֿון אַנטיאַקאַריסידן, און פּראָפֿילאַקטישע נוצן פֿון דאָקסיסיקלין אָדער טעטראַסיקלין ווען מען באַזוכט Ixodes scapularis, Ixodes pacificus, און Ixode ricinus טיק-ענדעמישע געגנטן.
Ehrlichia canis איז א קליינער און שטאנג-פארמיגער פאראזיט וואס ווערט איבערגעגעבן דורך דעם ברוינעם הונט-ציק, Rhipicephalus sanguineus. E. canis איז די אורזאך פון קלאסישער ערליכיאָסיס ביי הינט. הינט קענען זיין אנגעשטעקט מיט פארשידענע Ehrlichia spp. אבער די מערסטע פארשפרייטע וואס פאראורזאכט הונט-ערליכיאָסיס איז E. canis.
E. canis איז איצט באַקאַנט צו האָבן זיך פֿאַרשפּרייט איבער די גאַנצע פֿאַראייניקטע שטאַטן, אייראָפּע, דרום אַמעריקע, אַזיע און דעם מיטלענדישן ים.
אינפעקטירטע הינט וואָס ווערן נישט באַהאַנדלט קענען ווערן אַסימפּטאָמאַטיש טרעגער פון דער קראַנקייט פֿאַר יאָרן און עווענטועל שטאַרבן פון מאַסיוו בלוטשלאָג.
Ehrlichia canis אינפעקציע אין הינט איז צעטיילט אין 3 סטאַגעס;
אקוטע פאזע: דאס איז בכלל א זייער מילדע פאזע. דער הונט וועט זיין ליידיג, נישט עסן, און קען האבן פארגרעסערטע לימף נאָודז. עס קען אויך זיין היץ אבער זעלטן טוט די פאזע הרגענען א הונט. רוב מענטשן רייניגן דעם ארגאניזם אליין אבער עטלעכע וועלן גיין ווייטער צו דער נעקסטער פאזע.
סובקלינישע פאַזע: אין דעם פאַזע, דערשיינט דער הונט נאָרמאַל. דער אָרגאַניזם האָט זיך איינגעזאַמלט אין דער מילץ און באַהאַלט זיך דאָרטן אין עיקר.
כראָנישע פאַזע: אין דעם פאַזע ווערט דער הונט ווידער קראַנק. ביז 60% פון הינט וואָס זענען אָנגעשטעקט מיט E. canis וועלן האָבן אַבנאָרמאַלע בלוטונג צוליב אַ פאַרקלענערטע נומער פון טראָמבאָציטן. אַ טיפע אָנצינדונג אין די אויגן גערופן "אווועיטיס" קען פּאַסירן ווי אַ רעזולטאַט פון דער לאַנג-טערמין ימיון סטימולאַציע. נעוראָלאָגישע עפֿעקטן קענען אויך געזען ווערן.
א דעפיניטיווע דיאַגנאָז פון Ehrlichia canis פארלאנגט וויזואַליזאַציע פון מאָרולאַ אין מאָנאָסיטן אויף ציטאָלאָגיע, דעטעקציע פון E. canis סערום אַנטיקערפּערס מיט די אינדירעקטע יממונאָפלואָרעסענס אַנטיקערפּער טעסט (IFA), פּאָלימעראַזע קייט רעאַקציע (PCR) אַמפּליפיקאַציע, און/אָדער געל בלאָטינג (וועסטערן יממונאָבלאָטטינג).
די הויפּטשטיצע פון פאַרהיטונג פון הונט ערליכיאָוסיס איז טיק קאָנטראָל. די מעדיצין פון ברירה פֿאַר באַהאַנדלונג פֿאַר אַלע פארמען פון ערליכיאָוסיס איז דאָקסיסיקלין פֿאַר לפּחות איין חודש. עס זאָל זיין דראַמאַטיש קליניש פֿאַרבעסערונג אין 24-48 שעה נאָך אָנהייב פון באַהאַנדלונג אין הינט מיט אַקוטע-פאַזע אָדער מילד כראָניש-פאַזע קרענק. בעשאַס דעם צייט, טראָמבאָציטן קאַונץ אָנהייבן צו פאַרגרעסערן און זאָל זיין נאָרמאַל אין 14 טעג נאָך אָנהייב פון באַהאַנדלונג.
נאך אן אנשטעקונג איז מעגליך צו ווערן ווידער אנשטעקטירט; די אימוניטעט האלט נישט אן נאך א פריערדיגע אנשטעקונג.
די בעסטע פאַרהיטונג פון ערליכיאָוסיס איז צו האַלטן הינט פריי פון ציקן. דאָס זאָל אַרייַננעמען קאָנטראָלירן די הויט טעגלעך פֿאַר ציקן און באַהאַנדלען הינט מיט טיק קאָנטראָל. זינט ציקן טראָגן אַנדערע שרעקלעכע קראַנקייטן, אַזאַ ווי ליים קרענק, אַנאַפּלאַזמאָוסיס און ראַקי מאַונטאַן ספּאַטיד פיבער, איז עס וויכטיק צו האַלטן הינט ציקן פריי.
לישמאַניאַסיס איז אַ הויפּט און שווערע פּאַראַזיטישע קראַנקייט פון מענטשן, הינט און קאַץ. דער אַגענט פון לישמאַניאַסיס איז אַ פּראָטאָזאָאַן פּאַראַזיט און געהערט צו די לישמאַניאַ דאָנאָוואַני קאָמפּלעקס. דער פּאַראַזיט איז ברייט פאַרשפּרייט אין טעמפּעראַטע און סובטראָפּיקאַל לענדער פון דרום אייראָפּע, אפריקע, אזיע, דרום אַמעריקע און צענטראַל אַמעריקע. לישמאַניאַ דאָנאָוואַני ינפאַנטום (L. infantum) איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די קאַץ און הונט קראַנקייט אין דרום אייראָפּע, אפריקע און אזיע. הונט לישמאַניאַסיס איז אַ שווערע פּראָגרעסיוו סיסטעמישע קראַנקייט. נישט אַלע הינט אַנטוויקלען קלינישע קראַנקייט נאָך ינאָקולאַציע מיט די פּאַראַזיטן. די אַנטוויקלונג פון קלינישע קראַנקייט איז אָפענגיק אויף די טיפּ פון ימיון ענטפער וואָס יחיד חיות האָבן.
קעגן די פּאַראַזיטן.
אין הונט
ביידע וויסעראַלע און הויט מאַניפעסטאַציעס קענען געפֿונען ווערן סיימאַלטייניאַסלי אין הינט; ניט ווי מענטשן, באַזונדערע הויט און וויסעראַל סינדראָומז זענען נישט געזען. די קלינישע וואונדער זענען וועריאַבאַל און קענען נאָכמאַכן אנדערע ינפעקשאַנז. אַסימפּטאָמאַטיק ינפעקשאַנז קענען אויך פּאַסירן. טיפּיש וויסעראַל וואונדער קענען אַרייַננעמען היץ (וואָס קען זיין ינטערמיטאַנט), אַנעמיאַ, לימפאַדענאָפּאַטי, ספּלענאָמעגאַלי, לעטהאַרגי, פאַרקלענערט געניטונג טאָלעראַנץ, וואָג אָנווער, און אַ פאַרקלענערט אַפּעטיט. ווייניקער פּראָסט וויסעראַל וואונדער אַרייַננעמען שילשל, וואַמאַטינג, מעלענאַ, גלאָמערולאָנעפריטיס, לעבער דורכפאַל, עפּיסטאַקסיס, פּאָליוריאַ-פּאָלידיפּסיאַ, ניסן, לאַמענעס (רעכט צו פּאָליאַרטהריטיס אָדער מיאָסיטיס), אַססיטעס, און כראָניש קאָליטיס.
אין קאַץ
קאַץ ווערן זעלטן אינפעקטירט. ביי רובֿ אינפעקטירטע קאַץ, זענען די לעזשאַנז באַגרענעצט צו קרוסטעד הויט געשוויירן, געוויינטלעך געפֿונען אויף די ליפּן, נאָז, אויגנלידער, אָדער פּינע. וויסעראַל לעזשאַנז און וואונדער זענען זעלטן.
דער לעבנס-ציקל ווערט פארענדיקט אין צוויי באַלעבאָטים. א ווערטעבראַט באַלעבאָט און אן ינווערטעבראַט באַלעבאָט (זאַמד פליג). די ווייַבלעך זאַמד פליג עסט אויף ווערטעבראַט באַלעבאָט אוןנעמט אריין אמאַסטיגאָטן. פלאַגעלירטע פּראָמאַסטיגאָטן אַנטוויקלען זיך אין דעם אינסעקט. די פּראָמאַסטיגאָטן ווערן אינדזשעקטירט אין דעם ווערטעבראַט באַלעבאָס בעת דער דערנערונג פון דער זאַמדפלי. די פּראָמאַסטיגאָטן אַנטוויקלען זיך אין אמאַסטיגאָטן און מערן זיך הויפּטזעכלעך אין די מאַקראָפאַגן. מערן זיך אין די מאַקראָפאַגן פון דער הויט, מוקאָזאַ און אינעווייניק, פאַראורזאַכט הויט, מוקאָזאַ און וויסעראַל לישמאַניאַסיס, ריספּעקטיוולי.
ביי הינט, ווערט לישמאַניאַסיס געוויינטלעך דיאַגנאָזירט דורך דירעקטע אָבסערוואַציע פון די פּאַראַזיטן, ניצנדיק גיעמסאַ אָדער פּראַפּרייאַטערי שנעלע פֿאַרבן, אין אויסשמירן פון לימף נאָד, מילץ, אָדער ביין מאַרך אַספּיראַטעס, געוועב ביאָפּסיעס, אָדער הויט קראַצן פון לעזשאַנז. אָרגאַניזמען קענען אויך געפֿונען ווערן אין אויג לעזשאַנז, ספּעציעל אין גראַנולאָמאַס. די אַמאַסטיגאָטעס זענען קייַלעכיק ביז אָוואַל פּאַראַזיטן, מיט אַ קייַלעכיק באַסאָפיליק קערן און אַ קליין שטעקן-ווי קינעטאָפּלאַסט. זיי זענען געפֿונען אין מאַקראָפאַגעס אָדער באַפרייט פון געריסענע סעלז. יממונאָכיסטאָכעמיע און פּאָלימעראַזע קייט רעאַקציע (PCR) טעקניקס ווערן אויך געניצט.
די מעדיצינען וואָס ווערן מערסטנס גענוצט זענען: מעגלומין אַנטימאָניאַט פֿאַרבונדן מיט אַלאָפּורינאָל, אַמינאָסידין, און לעצטנס, אַמפאָטעריצין ב. אַלע די מעדיצינען דאַרפֿן אַ מערערע דאָזע רעזשים, און דאָס וועט אָפענגען אויף דעם פּאַציענט'ס צושטאַנד און די קאָאָפּעראַציע פֿונעם באַזיצער. עס ווערט פֿאָרגעשלאָגן אַז די אויפֿהאַלטונג באַהאַנדלונג זאָל ווערן אָנגעהאַלטן מיט אַלאָפּורינאָל, ווייל עס איז נישט מעגלעך צו גאַראַנטירן אַז הינט וועלן נישט צוריקפֿאַלן אויב די באַהאַנדלונג ווערט אָפּגעשטעלט. די נוצן פֿון קאָלנערס וואָס אַנטהאַלטן אינסעקטיצידן, שאַמפּוס אָדער שפּריץ וואָס זענען עפֿעקטיוו צו באַשיצן הינט פֿון זאַמדפֿליגל בייַסן מוז קאָנטינויִערלעך ווערן גענוצט פֿאַר אַלע פּאַציענטן אונטער באַהאַנדלונג. די וועקטאָר קאָנטראָל איז איינער פֿון די וויכטיקסטע אַספּעקטן פֿון קראַנקהייט קאָנטראָל.
די זאַמדפלי איז אָנפֿעללעך צו די זעלבע אינסעקטיצידן ווי דער מאַלאַריע וועקטאָר.